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1990年时，糖尿病的发病率不及1%，2021年，发病率飙升至244.57/10万，怎么玩忽？
撰文：尼莫
“跟着中国经济的执续发展和活命形势的转变，糖尿病已成为我国面对的要紧大家卫生问题之一，中国目下已成为全球糖尿病患者最多的国度，占全球糖尿病总额的四分之一。”
这是来自近日在Journal of Diabetes发表的一篇名为《National burden and risk factors of diabetes mellitus in China from 1990 to 2021: Results from the Global Burden of Disease study 2021》的实验，不仅如斯，更令东谈主担忧的是，连年来糖尿病的发病呈年青化趋势，18岁至29岁东谈主群的糖尿病患病率已达到5.0%。糖尿病的高发不仅影响患者的活命质地，也给国度的医疗资源带来了浩大压力。
糖尿病近况怎么？好发于哪些东谈主群？激增背后的原因是什么？怎么科罚？著述基于全球疾病职守（GBD）2021年的最新数据，从糖尿病的患病率、关联死字率及因糖尿病激励的残疾调整人命年（DALY）的变化趋势多方面分析，给出谜底。
畴前30年的糖尿病职守：毛骨悚然的数据
在畴前的30年里，中国的糖尿病职守阅历了显贵变化。
1990年，糖尿病的发病率为108.67/10万，到了2021年，这一数字加多到244.57/10万。
一样，患病率从1990年的3101.2/10万上涨至2021年的6142.29/10万。
总患病东谈主数从1990年的约4000万加多到2021年的逾越1.17亿。
糖尿病伤残调整寿命年（DALYs）也从1990年的约600万加多到2021年的1171万，凸显出疾病对健康系统形成的千里重职守。
图1 2021年糖尿病的关联统计数据
性别年事分析：谁承受职守更大？
在中国，男性的糖尿病职守显贵高于女性。盘考自满，男性线路于危境身分的可能性更大，比如更高的抽烟率和饮酒俗例。此外，跟着年事的增长，糖尿病带来的健康职守逐步加重，50岁至74岁的东谈主群尤其败浮现严重的糖尿病并发症风险。具体体目下以下3点：
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男性的患病东谈主数多量高于女性
2021年糖尿病患病东谈主数在50至74岁年事段达到峰值，男性的患病东谈主数多量高于女性。其中男性的增长趋势赫然，相配是在老年群体中糖尿病的职守更为千里重，而女性的趋势则相对安然。
图2 中国男性和女性在不同庚事段糖尿病患病东谈主数的散播情况
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男性的职守执续大于女性
1型糖尿病在40至44岁年事段的男性中达到最岑岭，而女性的患病东谈主数在这个年事段较少。此外，折线自满男性患病东谈主数赫然高于女性。跟着年事的增长，1型糖尿病的职守有所减少，但在老年群体中仍保执一定的水平，男性的职守执续大于女性。
图3 中国男性和女性在不同庚事段中1型糖尿病的患病情况
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糖尿病的中枢危境身分：隐患无处不在
糖尿病的激增背后，是繁密危境身分的交互影响。高空心血糖和肥壮是最主要的推手。相配是跟着肥壮问题的延迟，越来越多的中国东谈主参加糖尿病的高危行列。此外，繁密身分如不健康的饮食俗例、空气羞耻、通顺不及等问题也加重了疾病的流行。
高体重指数（BMI）
BMI的升高与2型糖尿病的发病密切关联。跟着中国城市化程度的加速，肥壮问题日益严重，相配是在成年东谈主和儿童中。肥壮不仅加多了胰岛素抵触的风险，还与血糖转机格外密切关联。因此，BMI过高是导致糖尿病发病率上涨的主要危境身分之一，截至体重成为糜烂糖尿病的要道。
图4 危境身分对不同性别伤残调整寿命年的影响
高空心血糖
高空心血糖响应了胰岛素敏锐性镌汰和胰岛素抵触加多，是糖尿病发生的早期绮丽之一。执续的高空心血糖会挫伤胰岛功能，导致胰岛素分泌不及，从而加速糖尿病的发展。因此，如期监测空心血糖水平是糜烂糖尿病的关键顺次。
不健康的饮食俗例
过度摄入高糖、高脂食品，以及清苦膳食纤维，是不健康饮食的主要特征，且是糖尿病的中枢危境身分之一。永恒摄入不健康食品会导致肥壮、胰岛素抵触和高血糖，加多糖尿病的风险。提出平衡膳食、加多蔬菜和生果的摄入有助于镌汰糖尿病的发病率。
空气羞耻
连年来，空气羞耻，相配是PM2.5的线路，被觉得是糖尿病的潜在风险身分。盘考标明，空气羞耻可能通过诱发慢性炎症和氧化应激，影响胰岛素敏锐性，加多糖尿病的发生风险。因此，减少空气羞耻线路关于镌汰糖尿病职守具有关键趣味趣味。
膂力步履不及
清苦膂力步履会加多超重、肥壮和胰岛素抵触的风险，从而导致糖尿病的发生。盘考标明，恰当的体育熟悉有助于转机血糖水平、增强胰岛素敏锐性。因此，保执律例的膂力步履关于糜烂糖尿病尤为关键。
畴昔探讨：全社会共同参与
面对糖尿病的严峻挑战，科学家们号令社会各界加强对危境身分的截至。健康饮食、如期熟悉和空气质地改善将是减少糖尿病发病率的关键顺次。同期，进步大家对糖尿病的贯通率和早期筛查结实，能有用松开患者的经济和健康职守。
但糖尿病的防治不仅是个东谈主的职责，更需要全社会的广开言路。跟着中国糖尿病职守的执续加重，要紧需要在策略、医疗和社会层面加强干豫顺次。当先，应进一步膨胀健康活命形势，包括体重科罚、平衡饮食和加多膂力步履，以截至糖尿病的主要危境身分。其次，政府和医疗机构应加强空气羞耻截至与糖尿病早期筛查，尤其是对高危东谈主群的科罚。终末，个体化精确医疗时间的发展将为糖尿病诊治提供更有用的决策，匡助镌汰糖尿病的发病率和疾病职守。
小结
• 糖尿病在男性东谈主群中更为高发、相应疾病职守更重。
• 应针对糖尿病的危境身分精确干豫，如空心血糖、高BMI、空气羞耻、饮食俗例等。
• 糖尿病患者的有用诊治和科罚关于镌汰糖尿病患者死字率、进步患者活命质地至关关键。
• 糖尿病病程长，需为其疾病职守作念好永恒科罚的准备。
参考资料：
[1]Deng W, Zhao L, Chen C, Ren Z, Jing Y, Qiu J, Liu D. National burden and risk factors of diabetes mellitus in China from 1990 to 2021: Results from the Global Burden of Disease study 2021. J Diabetes. 2024 Oct;16(10):e70012. doi: 10.1111/1753-0407.70012.
职责裁剪丨小林
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